KUISIONER
Judul Penelitian : Jenis-Jenis Tumbuhan Yang Dimanfaatkan Sebagai
Obat Oleh Masyarakat TRADISIONAL SUKU REJANG KABUPATEN KEPAHIANG
Peneliti : OKI MANTRA
Hari/tanggal :.................................2012
A.
Identitas Responden
1. Nama :.......................................................
2. Jenis Kelamin :...............................................(L/P)
3. Umur :............................................Tahun
4. Pekerjaan :........................................................
5. Pendidikan terakhir :........................................................
6. Status masyarakat :
a. Pendatang b. Penduduk asli
7. Status perkawinan : a. Kawin b. Belum kawin c. Janda/duda
8. Jumlah Anggota keluarga :.................Orang
Istri :................. Anak laki-laki :...................
Anak perempuan :................. Lainya :...................
9. Kepemilikan lahan :
a. Status lahan :
a. Milik b. Sewa c. Buruh harian d. Lainya
b.
Luas lahan :...............................Ha
10. Llama tinggal di desa :.............................Tahun
B. Daftar Pertanyaan
1. Apabila anda sakit, apakah tindakan awal yang
anda lakukan?
a. pergi kedukun (ahli pengobatan
tradisional)
b. pergi kepuskesmas (lembaga medis
moderen)
c. melakukan pengobatan sendiri bila
penyakit sudah diketahui
2. Jika anda mengobati sendiri penyakit yang
diderita, obat apakah yang anda gunakan?
a. obat dari pabrik
b. obat dari tumbuhan (obat tradisional)
c. lainya, sebutkan
:....................................................
alasannya mengunakan obat
tersebut:.............................................................................
.........................................................................................................................................
3. Seberapa
sering anda mengunakan tumbuhan untuk mengobati penyakit?
a. sering b.
Jarang c. Tidak
pernah
4. Darimana
anda mengetahui khasiat tumbuhan sebagai obat?
a. dari dukun c. warisan turun-temurun
b. penemuan sendiri d. lainnya, sebutkan......................
5. Jika
anda berobat pada dukun, siapakah yang menyediakan bahan-bahan untuk ramuan
obat tersebut?
a. mencari sendiri b. diberi oleh dukun c.lainnya, sebutkan............................
6. jika
anda menyiapkan langsung, dimana anda mendapatkanya?
a. hutan b.
pekarangan rumah c.kebun d. Lainya, sebutkan.....................
7. Apakah
anda menanam tumbuhan obat yang diperoleh dari hutan dipekarangan rumah?
a. ya b.
Tidak,
alasanya..........................................................................................
8. Apakah
yang dilakukan pada tumbuhan tersebut sebelum digunakan sebagai obat ?
a. dikeringkan dahulu c. Digunakan langsung
b. dibuat rabuan (jamu) d. lainnya, sebutkan……………………
9.berapa lama waktu penyembuhan penyakit dengan
obat tradisional(tumbuhan)?
a. < 1 minggu c. 2-3 minggu
b. 1-2 minggu d. Lebih dari 3 minggu
10.
Sebutkan jenis-jenis tumbuhan obat yang pernah anda gunakan, asal, bagian yang
digunakan serta cara pengunaanya?
No
|
Nama tumbuhan/
jenis tumbuhan
|
Asal
|
Bagian yang digunakan
|
Cara pengunaan
|
1
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
5
|
|
|
|
|
Tidak ada komentar:
Posting Komentar